Инфаркт у пожилых людей

Инфаркт у пожилых людей — это опасное заболевание, характеризующееся омертвением тканей сердечной мышцы. Инфаркт миокарда — это тяжелейшая степень ишемической болезни сердца. Неожиданная закупорка артерий вызывает острую нехватку кислорода в сердце, вызывая омертвение его клеток. При самом тяжёлом течении болезни и отсутствии своевременной помощи врача больной умирает. Вот почему так важно своевременно обращаться к кардиологу для предотвращения или лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Инфаркт у пожилых людей обладает рядом особенностей, которые важно своевременно распознать:

• зачастую, инфаркту предшествуют частые приступы стенокардии или кратковременные загрудинные боли;
• люди преклонного возраста подвержены мелкоочаговому или распространённому виду заболевания;
• одной из основных причин, вызывающих неожиданный сбой в работе сердца является чрезмерно высокое артериальное давление;
• приступ может произойти неожиданно, без предшествующей острой боли;
• симптомы могут быть сходны с простудными заболеваниями или межрёберной невралгией;
• у лиц пожилого возраста чаще развивается кардиогенный шок, летальность от которого доходит до 90%;
• на фоне инфаркта миокарда появляется впервые именно в пожилом возрасте сахарный диабет;
• инфаркт миокарда в пожилом возрасте приобретает рецидивирующее течение;
• В 33% случаях инфаркт миокарда в пожилом возрасте повторяется;
• при инфаркте может произойти острое кислородное голодание головного мозга. На фоне этого у больного может развиться психоз.

Только специалист сможет поставить правильный диагноз. При появлении малейшего недомогания и дискомфорте в грудной клетке необходимо незамедлительно вызывать врача.

Инфаркт у пожилых людей может быть вызван следующими причинами:

• сидячий образ жизни, недостаток физической активности – провоцируют застаивание крови;
• вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем;
• старший возраст: люди после 50 лет больше подвержены инфаркту;
• мужской пол: от инфаркта мужчины страдают еще со зрелого возраста, у женщин он возникает позже;
• гипертония – повышенное давление, которое оказывает дополнительные нагрузки на сердце. Может развиться недостаток кислорода с дальнейшей атрофией сердечных тканей;
• атеросклероз — из-за него образуются тромбы;
• сахарный диабет – провоцирует загустение крови и отложение холестериновых бляшек на сосудистых стенках;
• порок сердца;
• избыточный вес – повышает риск развития атеросклероза;
• регулярные стрессовые ситуации и нервное напряжение.

Помимо этого, инфаркт у пожилых людей вызывается и возрастными изменениями: ослаблением реакции сердечно-сосудистой системы на внешние факторы и иммунитета, нарушением углеводного обмена, повышением свёртываемости крови и холестерина.

Существует две формы инфаркта у пожилых людей: типичная и атипичная. Симптоматика этого заболевания зависит от степени поражения сердечной мышцы. Типичная форма характеризуется резкой острой болью в области груди. При атипичной форме инфаркта боль проявляется в лопатках, кисти руки, животе, шейном отделе позвоночника.
Больные характеризуют боль как жгучую, давящую, сжимающую. Существует и безболевое течение инфаркта. Характерны такие симптомы для обширной формы инфаркта, сопровождающейся омертвением большой площади сердечной мышцы.
Помимо болевых ощущений наблюдается посинение кожи пациента, головокружение и одышка. Нарушается сердечный ритм. Пульс может быть учащённым или не пощупываться вовсе. Наблюдается снижение артериального давления. Некоторых пациентов начинает мучить сильный кашель.

Инфаркт у пожилых людей — это тяжёлое заболевание, имеющее определённые последствия для здоровья. Они бывают острыми и отдалёнными. Острые последствия наблюдаются вскоре после инфаркта. К ним относятся:

• тромбоз;
• пониженное давление;
• кровоизлияние сердца;
• эмболия почек, лёгких или головного мозга;
• аритмия;
• острая сердечная недостаточность.

В течение трех дней после приступа развиваются следующие осложнения: внутри желудочковая блокада, экстрасистолия, мерцательная аритмия, тахикардия, мерцание желудочков, которое может перейти в фибрилляцию и вызвать смерть.
Болезнь даёт разные осложнения в каждом конкретном случае. Они вызваны рубцом, остающимся на месте омертвевшей ткани. Степень тяжести последствий зависит от общего состояния здоровья больного.

• Инфаркт у пожилых людей необходимо диагностировать как можно скорее. От этого зависит жизнь больного. Этапы диагностики таковы:
• анамнез жалоб больного;
• прослушивание области грудной клетки на предмет обнаружения шумов и нарушения сердцебиения;
• сдача общего и биохимического анализа крови;
• электрокардиограмма;
• проведение коронографии, позволяющей определить степень поражения сердечной мышцы;
• дополнительно назначается кардиография, МРТ и компьютерная томография.

Диагностика и правильное определение диагноза чрезвычайно важны. От своевременно назначенного лечения зависит жизнь больного.

При появлении первых признаков инфаркта следует немедленно вызвать врача. До прибытия бригады Скорой помощи больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха и дать таблетку Нитроглицерина. Если же через несколько минут дискомфорт в груди не проходит, то необходимо принять препарат повторно. Если же боль не исчезает в течение 15 минут, то необходимо принять Нитроглицерин в третий раз. Если же больному становится всё хуже, то ему необходимо дать размельчённую таблетку Аспирина и дождаться прибытия медиков.
Если больной потерял сознание и у него не прощупывается пульс, т необходимо сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При первых признаках заболевания необходимо уложить больного или придать ему полу сидячее положение.
Дальнейшая медицинская помощь заключается в следующем:

• купирование болевого синдрома. Для этого применяют анальгезирующие средства;
• ограничение области некроза с помощью антикоагулянтного и тромболитического лечения;
• борьба с осложнениями с помощью подходящих препаратов: гликозидов, анаболиков, диуретиков и т. д. В лечении важен индивидуальный подход. Лечебные средства снижают и предотвращают боли, уменьшают риск повторного инфаркта, улучшают качество и продолжительность жизни. Также нужно принимать лекарства при гипертонии (гипотензивные), при повышенном холестерине (гипохолестеринемические).

Результаты лечения зависят от тяжести заболевания и общего состояния организма больного.

Предотвращение первого инфаркта у пожилых людей очень важно. Необходимо исключить сильные физические нагрузки и избавиться от вредных привычек. Необходимо правильно и сбалансировано питаться, контролировать уровень холестерина в крови, принимать препараты, понижающие артериальное давление. При наличии у пациента ишемии ему необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего медицинского работника.
Если же инфаркт у пожилых людей произошёл, то необходимо соблюдать специальную диету и принимать комплекс медикаментов, прописанных лечащим врачом. Люди, страдающие сахарным диабетом, должны строго контролировать уровень сахара в крови.
Ведение здорового образа жизни, поддержание состояния собственного здоровья и стрессоустойчивость — вот основные факторы, предотвращающие появление инфаркта.

После перенесённого инфаркта пожилой человек нуждается в длительной реабилитации и социальной адаптации. Если родственники не могут обеспечить близкому человеку должный уровень ухода, то лучим решением станет помещение его в пансионат для лежачих больных «Филипыч». Наш дом престарелых в Одинцовском районе принимает пожилых людей после перенесённого инфаркта и проводит с ними комплекс реабилитационных мероприятий. Квалифицированный персонал создаст дружелюбную, домашнюю атмосферу и поможет больному побыстрее вернуться к нормальной жизни.