Рассеянный склероз или болезнь Крувелье – заболевание очень распространенное, но до конца так и не изученное. Данным недугом в мире страдают больше двух миллионов человек. Во время заболевания рассеянным склерозом иммунная система полностью уничтожает защитный барьер, который оберегает нервы и, как следствие, рушится связь головного мозга с другими частями тела. В результате может быть запущен необратимый процесс, итогом которого будут поврежденные нервы.

В последнее время медицинские работники фиксируют увеличение численности заболевших. Рассеянный склероз входит в тройку самых опасных заболеваний в мире. В группе риска – молодые люди в возрасте от восемнадцати до сорока лет, к тому же развитие болезни чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин (почти в два раза). Возраст тоже играет свою роль – чем старше человек, тем меньше риск заболеть данной болезнью.

Заболевание передается по наследству, поэтому среди факторов риска оказываются люди, у которых родственники страдали от этого недуга. Увеличивают риск развития болезни наличие заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета первого типа, воспаления кишечника, а также всевозможные инфекции. Это хроническая болезнь, которая в итоге приводит к инвалидности – вылечить ее практически невозможно, можно просто немного уменьшать ее проявления. Средняя продолжительность жизни у заболевших не намного меньше, чем у абсолютно здоровых людей. После стихания обострения в миелиновой оболочке остаются рубцы. Если подобные атаки повторяются часто и интенсивно, это может привести к необратимым последствиям, поэтому при появлении самых первых признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу – не должно быть никаких сомнений.

Причины рассеянного склероза

Основная причина рассеянного склероза – это нарушение работы иммунной системы, в результате чего иммунные клетки начинают воспринимать нервные клетки как чужеродные организмы, и атакуют их. Под воздействием подобных атак нервные клетки погибают, а нервную ткань начинает заменять соединительная – образуется рубец, который затрудняет проведение импульсов от органов тела к головному мозгу. Среди причин, которые могут спровоцировать подобные заболевания, называют следующие: генетическая предрасположенность (в 10% случаев болезнь передавалась именно по наследству), то есть это не значит, что если в вашей семье были родственники с подобным заболеванием, то вы обязательно заболеете тоже, но исключать такую вероятность все же не стоит. Инфекционные заболевания, которые чаще всего становятся своеобразным толчком к развитию рассеянного склероза. Недостаток в организме витамина D, также болезнь может развиваться в результате какого-либо стресса или потрясения. Постоянное физическое перенапряжение и наличие травм, которые задели нервную систему, тоже могут быть возбудителями недуга.

Длительная или хроническая интоксикация организма, особенно если вы проживаете в экологически загрязненных местах, или отравление тяжелыми металлами и химикатами в детском возрасте. Превышение в организме наличия белка, соли и животных жиров, особенно когда были ребенком. Ожирение, ослабленный иммунитет, повышенное наличие сахара в крови или сахарный диабет тоже способствуют развитию рассеянного склероза.

Также к причинам проявления болезни можно отнести болезни щитовидной железы, воспаление кишечника, а прием противозачаточных таблеток повышает риск заболевания на 35%.

Вредные привычки, особенности питания, значительные умственные нагрузки также могут стать своего рода толчками к заболеванию рассеянным склерозом.

Развитие болезни еще связывают с вирусом, который вызывает мононуклеоз и вакцинами против гепатита В, но ни одна из этих теорий так и не подтверждена.

Ученые до сих пор так и не выяснили настоящую причину возникновения данного недуга, но со стопроцентной уверенностью заявляют, что нервные напряжения только усугубляют состояние больных, а положительные эмоции – его значительно улучшают. Именно благодаря поддержке родных значительно уменьшились случаи суицидов среди больных и количество разводов.

Симптомы болезни

Ухудшение зрения – это один из самых распространенных симптомов заболевания, который может неожиданно проявиться следующим образом: один глаз будет видеть хорошо, а второй – плохо, появляются мерцающие пятна перед глазами, искажаются цвета, возникает ощущение, словно что-то попало в глаз, расплываются контуры.

Дискомфорт в конечностях, который проявляется в виде мурашек, жжения, стягивания кожи, покалываний. Очень часто мы думаем, что просто отлежали или отсидели ногу или руку, но если подобные симптомы появляются регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Учащенное мочеиспускание, его задержки или невозможность совершить его полностью, а также внезапные позывы тоже относятся к симптомам рассеянного склероза (80% болеющих имеют подобные признаки). Именно поэтому обратите внимание: если вы пьете обычное для себя количество жидкости, а в туалет ходите реже или чаще – это повод идти в больницу.

Нарушение координации – также очень распространенный симптом, сопровождается он потерей равновесия, странными, неловкими ощущениями во время ходьбы. При этом могут быть скачки давления, заболевания внутреннего уха, поэтому при появлении подобных признаков не стоит относиться к ним легкомысленно. Внезапные перемены настроения – от депрессии до приступов неудержимого смеха, необъяснимые слезы, депрессивные или суицидальные мысли, которые не имеют никаких оснований, тоже являются симптомами рассеянного склероза как у мужчин, так и у женщин. Если на них не реагировать, то депрессия может зайти достаточно далеко, из-за чего справиться с ней будет очень тяжело. Речь становится тихой и невнятной, замедляется ее темп, изменяется тембр (может появиться хрипота или резкость), также возникают трудности с глотанием, так как пища и жидкость могут попадать в трахею вместо пищевода.

Практически все люди с симптомами рассеянного склероза отмечают у себя наличие тремора, то есть дрожание конечностей, которое появляется из-за того, что повреждены нервные пути, которые отвечают за координацию движений. Этот фактор делает жизнь человека очень сложной, поскольку становятся практически невозможными такие простые функции, как держание ложки, застегивание одежды, набор номера телефона и т.д. Теряется чувствительность в кончиках пальцев, и они как бы немеют, бывает очень сложно понять горячая или холодная вода течет из крана, то есть ощущения одинаковые и при десяти градусах мороза и при шестидесятиградусной температуре. Данный симптом отличается особой серьезностью, поэтому при его наличии необходимо срочно обратиться к врачу.

Многие люди, которые болеют рассеянным склерозом, замечают неприятные ощущения в своем теле – они похожи на удары электрическим током. Могут наблюдаться при повороте головы и отзываться в разных частях тела: ногах, руках, спине и т.д.

Если вы обнаружили у себя какой-то из перечисленных симптомов, это совсем не значит, что у вас рассеянный склероз, но в том случае, когда признаки повторяются, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.

Стадии рассеянного склероза

Существует четыре стадии заболевания рассеянным склерозом. Первая из них – рецидивирующе-ремиттирующая, характеризующаяся волнообразным течением с периодами обострений. После данных периодов наступает полное или частичное функционирование организма. Например, онемение проходит в течение нескольких дней или головокружение, о котором вы забываете через несколько суток. Все остальные симптомы появляются спонтанно и особых недомоганий не наблюдается. При этом могут появляться совершенно новые симптомы – эта стадия заболевания встречается у 80% больных.

Вторично-прогрессирующая стадия характеризуется нарастающей выраженностью проявлений, которые переходят от ремитирующего течения к постепенному нарастанию неврологической симптоматики с обострениями или без них. Этот период может затянуться на несколько лет, так же как и скорость прогрессирования симптомов, на фоне которых обострения могут оставаться незамеченными. Данная стадия течения болезни встречается у сорока процентов пациентов.

При первично-прогрессирующей форме происходит неуклонное нарастание от начала заболевания с редкими стабильными периодами и незначительными этапами улучшений. Обострения четко не проявляются. Данная стадия встречается у 15% болеющих людей – в основном это мужчины. К примеру, появившееся онемение конечности через некоторое время все более выражается, в дальнейшем приводит к грубому нарушению чувствительности с редкими периодами улучшения или ухудшения.

Прогрессирующее течение с обострениями характеризуется резким развитием заболевания с самого его начала, на его фоне возникают обострения. Прогрессирование происходит даже между периодами обострениями, но после каждого такого периода проявляется с еще большей интенсивностью. Встречается у пяти процентов пациентов.

Обострение характеризуется появлением нового симптома или группой симптомов при отсутствии инфекционного заболевания – оно должно длиться на протяжении двадцати четырех часов или отмечается ухудшение состояния больного после заметного улучшения. Ремиссия – это заметное улучшение состояния заболевшего или исчезновение симптомов. Стабилизация характеризуется отсутствием обострений, ремиссий или прогрессирования на протяжении месяца.

Эти категории имеют большое значение, так как помогают определить, на какой стадии находится заболевание.

Диагностика рассеянного склероза

Многие заболевания нервной системы имеют похожую характеристику и общую клиническую картину, поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику. На начальном этапе происходит сбор данных анамнеза, так как в наличии должны быть хотя бы два приступа, характерные для проявления рассеянного склероза, которые через два месяца повторяются снова. Затем врач-невролог проводит физикальный осмотр потенциального пациента.

Для того чтобы исключить другие заболевания, которые проявляются при похожих симптомах, у человека берется кровь для биохимического анализа. Следующим этапом будет анализ спинномозговой жидкости – требуется для того, чтобы определить уровень белых кровяных телец, сделать анализ той жидкости, которая окружает головной и спинной мозг, а также с целью исключения инфекционных заболеваний головного мозга. Также проводится магнитно-резонансная томография, но ее результатов недостаточно для постановки диагноза, так как изменения в структуре мозга могут быть вызваны и другими заболеваниями, она применяется только в виде дополнительной в комплексной диагностике.

Информативность и чувствительность каждого из этих методов индивидуальна. Самая высокая чувствительность у спинномозговой пункции (около 95%), если в результате данной диагностики антитела в жидкости не обнаружены, значит, вероятность рассеянного склероза очень низкая. Однако если в течение продолжительного времени у пациента были обострения и ремиссии, спинномозговую пункцию делать необязательно – в таком случае диагноз ставится клинически на основании жалоб и осмотра.

Во время МРТ врач сопоставляет проявление болезни с нарушениями, которые видны на снимках. Например, если очаг находится в зоне, которая отвечает за зрение, а человек жалуется на нарушение координации, то здесь уже происходит несоответствие и есть вероятность того, что у пациента не рассеянный склероз, а другие нарушения головного мозга.

Во время электрофизиологического метода анализируется поведение по проводникам и по центральной нервной системе при помощи наложения электродов на поверхность головы. В том случае, когда врач видит признаки характерные для другого заболевания, проводится дифференциальный анализ. Рассеянный склероз часто путают с воспалительными процессами в головном мозге.

Лечение рассеянного склероза

Лечение рассеянного склероза проводится в трех направлениях: лечение обострений, терапия препаратами, которые изменяют течение заболевания, симптоматическое лечение. Каждое из этих направлений применяется при определенном этапе болезни, их главная цель – уменьшить количество обострений и замедлить прогрессирование недуга.

Во время реммитирующего склероза применяют гормоны, которые уменьшают воспаление в центральной нервной системе и способствуют постепенному восстановлению нарушенных функций. После того как обострение купируется, подбирается препарат, который может изменить течение заболевания. Лекарственные препараты данной группы направлены на предотвращение возникновения новых обострений.

При вторично прогрессирующем склерозе применяют препараты, которые подавляют активность иммунитета.

Первично прогрессирующая стадия заболевания лечению не поддается, его терапия направлена на то, чтобы бороться с симптомами и поддерживать качество жизни.

Симптомы болезни каждого пациента отличаются между собой. Врачи говорят, что не существует заболевших людей с совершенно одинаковыми симптомами. Поэтому при лечении подобных больных необходим индивидуальный подход, то есть во время диагностики врач должен максимально точно понимать, на какой стадии заболевания находится пациент в данный момент. Так как до настоящего времени случаев полного выздоровления от рассеянного склероза нет, то все лекарственные средства направлены на то, чтобы повлиять на прогрессирование болезни. Многообразие лекарственных средств должно изменить принцип назначения терапии и дает возможность обсуждать с пациентом стратегии его лечения, а также подбирать для него препараты индивидуально.

Для снижения вреда от самых выраженных приступов рассеянного склероза могут препараты, которые уменьшают воспалительный процесс в головном и спинном мозге. Они замедляют движение иммунных клеток к мозгу и понижают количество антител в крови. Для поддержания нормальной жизнедеятельности нельзя ограничиваться только лекарственными препаратами. Больной должен посещать различные процедуры, которые помогут восстановить некоторые утраченные функции организма. При помощи лечебной физкультуры возобновляется двигательная способность, но разрабатывать комплекс упражнений должен исключительно специалист. Медицинский массаж возвращает тонус в мышцы, но проводить его должен только профессионал, так как при неправильно проведенном болевые спазмы могут усилиться. При помощи иглоукалывания облегчают боль, а проблемы с позвоночником помогает решить тракционное вытяжение. Для того чтобы негативные эмоции пациента не усугубляли течение болезни, применяют психотерапию.

Лечение данного заболевания – это целый комплекс мер, который очень сложно организовать в домашних условиях, поэтому для того, чтобы повысить качество жизни самого больного и членов его семьи, необходимо воспользоваться услугами лечебного центра, доверив уход профессионалам.

Рассеянный склероз – прогноз для жизни

С заболеванием рассеянный склероз прогноз для жизни делать проблематично, так как многие факторы зависят от самого пациента. Болезнь заставляет менять свои привычки и придерживаться некоторых правил и распорядков. Главное из них – это не перегреваться и не переохлаждаться, не заниматься тяжелым физическим трудом, исключить эмоциональные напряжения. С таким диагнозом не всегда можно строить планы на будущее, но есть пациенты, которые ведут вполне нормальный образ жизни.

Прогнозируемая продолжительность жизни у больных рассеянным склерозом, не меньше, чем у тех людей, у которых данного заболевания нет. Даже спустя 25-30 лет пациенты могут передвигаться самостоятельно, просто иногда им для этого требуется специальное приспособление. Многие из тех, кто столкнулся с этим недугом, продолжают вести свою профессиональную деятельность и строить карьеру без значительных ограничений. Очень важно, чтобы больной работать до тех пор, пока это будет возможно, если работа приносит радость. Там, где требуются физические нагрузки, можно применить более легкую деятельность. Ни в коем случае нельзя отменять занятия спортом, наоборот, они даже полезны, ведь пациенты укрепляются физически и духовно. Однако прежде чем приступить к тренировкам, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Не стоит отказывать себе в путешествиях, только нужно выбирать транспорт, в котором поездки будут менее утомительны, а также избегать жарких стран, ведь в них болезнь может обостриться, при этом обязательно следует брать с собой требуемые медикаменты и выписки о течении вашего заболевания. Можно завести домашнее животное – оно будет отвлекать от проблем, связанных со здоровьем. В рацион питания необходимо включить растительные и рыбные блюда, также пища должна быть достаточно, но не чрезмерно калорийной – это требуется для того, чтобы избежать набора лишнего веса.

Очень негативно влияют на течение рассеянного склероза курение и алкоголь, поэтому лучше всего будет отказаться от этих вредных привычек. Принципиальных противопоказаний к беременности и материнству нет, наоборот – частота обострений в этот период снижается. В любом случае о таком решении следует говорить с лечащим врачом и гинекологом. Роды протекают примерно так же, как и у обычных пациенток, можно применять обезболивающие средства и кормить ребенка грудью.

В зависимости от обстоятельств, можно применять все виды контрацептивных средств. Ограничения к их употреблению такие же, как и у обычных женщин.

Заключение

Рассеянный склероз – болезнь молодых, и это очень тяжелое хроническое заболевание, которое доставляет множество сложностей как самому больному, так и тем, кто его окружает. Развиваться может по-разному: у одного человека всю жизнь будут обострения с заметными улучшениями, а другого за десять лет может привести к полному параличу. Полностью излечиться от болезни нет возможности, однако реально при помощи лекарственных препаратов значительно улучшать качество и продолжительность своего будущего. Если следовать всем рекомендациям и не падать духом, то можно прожить пусть и не совсем полноценную, но наполненную яркими эмоциями жизнь.

интернат для престарелых людей и инвалидов

Своей командой мы гордимся

Сиделка

Елена Денисенко

Сиделка

Сиделка

Александра Старцева

Сиделка

Сиделка

Алена Ворман

Сиделка

Сиделка

Валентина Саблина

Фельдшер

Платный престарелый дом «Филипыч»

ОТЗЫВЫ наших клиентов